Efectos fisiológicos y metabólicos de los nutrientes intravenosos: glúcidos, proteínas y lípidos / Effects physiology and metabolics of the intravenous nutritions lipid, glucose, protein

El uso de nutrición parenteral total (NPT) está basado en el aporte y flujo de macro nutrientes durante la lesión y la malnutrición y para ser capaces de usarlos adecuadamente debemos entender sus beneficios y sus limitaciones. Los carbohidratos son el principal combustible durante una agresión y su provisión en la NPT es crítica, su uso en exceso puede llevar a hiperglicemia y síntesis de grasa. El catabolismo proteíco durante una lesión puede ser tratado parcialmente con el uso de aminoácidos intravenosos. Mezclas especiales de aminoácidos de cadena ramificada mejoran el uso del nitrógeno exógeno, preservando las proteínas endógenas. Los lípidos son también fuente primaria de combustible durante una lesión y adición de éstos por vía parenteral contribuye con la recuperación del paciente. Cada uno de estos macro nutrientes tiene un efecto metabólico beneficioso así como complicaciones metabólicas potenciales. La presente revisión se enfocará en el uso de carbohidratos, proteínas y lípidos en términos de su metabolismo luego de su infusión intravenosa. Un hecho importante de recordar es que el soporte nutricional basado en la Nutrición Parenteral Total aporta los nutrientes al sistema venoso central y así a la perifería antes de suministrarlos primeramente al hígado, tal y como sucede con la nutrición enteral

Patologías del recién nacido en relación con la edad materna / The pathology of the born according to the mother ly age

Las patologías de recién nacido según la edad materna es una problemática vigente en nuestros hospitales. Se realizó un estudio prospectivo con una muestra de 500 recién nacidos, seleccionados al azar, atendidos en el Hospital General del Oeste "Dr. José Gregorio Hernández", quienes posteriormente fueron trasladados a retén de niño sano o patológico, dependiendo de las condiciones del mismo posterior al nacimiento, y los datos maternos fueron recopilados de las historias obstétricas. El mayor porcentaje de nacimientos se registró en madres con edades conprendidas entre 16-20 años, representando 36,6 por ciento coincidiendo a su vez con el mayor número de patologías más frecuentes: ictericia del recién nacido (23,4 por ciento) y síndrome de dificultad respiratoria (22,8 por ciento). Con este estudio se trata de resaltar la importancia que tiene el llevar a cabo un buen control prenatal y adecuada educación sexual, logrando disminuir la incidencia de embarazos en gestantes jóvenez y las complicaciones neonatales que ello acarrea